Papildomas „Medicare“ draudimas: nauda ir aplinkybės

Turinys

• Ko neapima „Medicare“
• Svarstymai, kaip pirkti Medicare papildų planą
• Galimų teikėjų planų tipas
• Receptinių vaistų aprėptis
• Papildomos išmokos
• Bendra plano kaina

Jei esate „Medicare“ vyresnio amžiaus asmuo, tikriausiai jau žinote, kad jis neužtikrina visos jums reikalingos sveikatos draudimo. Daugelis žmonių mano, kad reikia nusipirkti „Medicare“ papildų planą, kartais vadinamą „Medicare“ spragų padengimu, kad padėtų padengti medicinos išlaidas. Yra daug skirtingų spragų padengimo planų, jie skiriasi teikiama aprėptimi ir mėnesinėmis įmokomis. Tačiau vienas bendrumas yra tas, kad planus rengia privatūs paslaugų teikėjai, o ne socialinė apsauga.

Ko neapima „Medicare“

Galite nežinoti, kad privataus tiekėjo D dalies recepto išmokos bus sustabdytos, kai pasieksite tam tikrą sumą doleriais. Šis nutrauktas laikotarpis vadinamas „Medicare spurgos skylute“.

Kai pasieksite plano atskaitymą už receptų išlaidas, „Medicare“ sumokės už tam tikrą procentą jūsų receptinių vaistų išlaidų. Jie padengia dalį išlaidų, kol pasieksite spurgų skylės išlaidų lygį. Spurgų skylė yra tada, kai „Medicare D“ dalis nustoja mokėti už receptų priežiūrą, ir lygis, kai jūsų receptų išlaidos pasiekia „katastrofišką“ lygį. Kai pasieksite katastrofišką lygį, „Medicare“ sumokės 95% receptinių vaistų išlaidų.

Daugelis senjorų nustoja vartoti vaistus, kai pasiekia šią aprėpties spragą, todėl jie yra labiau linkę į ligas ir net mirtį. Senjorams niekada nereikėtų atsidurti tokioje padėtyje, kad jie turėtų rinktis vaistą ar kitas būtinas priemones. Jei turite tinkamą „Medicare“ spragos aprėptį, neturite jaudintis dėl be gyvybę palaikančių receptinių vaistų.

Kitas „Medicare“ trūkumas yra tas, kad dėl to vyresnio amžiaus žmonės neturi svarbios aprėpties kitoms pagrindinėms paslaugoms, tokioms kaip regėjimas ir klausa. Didelė dalis visų Medicare gydančių senjorų turi regėjimo ar klausos problemų. Vėlgi, čia yra dar vienas būdas, kai „Medicare“ trūkumų padengimas gali pakeisti senjorus, kad jie galėtų sau leisti reikalingas sveikatos priežiūros paslaugas.

Svarstymai, kaip pirkti Medicare papildų planą

Renkantis „Medigap“ planą, turite rinktis iš 10 standartizuotų planų (A, B, C, D, F, G, K, L, M ir N), o dauguma jų garantuojami visam gyvenimui. Šis garantuotas atnaujinimas reiškia, kad laiku sumokėję priemoką, neatšauksite sveikatos sąlygų ar amžiaus. Norėdami rasti papildomą medicinos politiką, kuri geriausiai atitiktų jūsų medicininius poreikius, turėsite palyginti ir kruopščiai pasverti kiekvieno plano teikiamą naudą ir galimybes. Čia pateikiami keli svarbiausi „Medicare“ papildomų planų palyginimo aspektai:

Galimų teikėjų planų tipas

Jūs norėsite sužinoti, kokių tipų teikėjų planai galimi. Šie tyrimai yra svarbūs. Tai nustatys sveikatos priežiūros specialistus, kuriuos esate patvirtinti matyti kiekviename plane.

Turite žinoti, ar galite pasirinkti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, ar turite kreiptis į gydytoją ar sveikatos priežiūros įstaigą, kuri yra sveikatos priežiūros organizacijos (HMO) ar pageidaujamos teikėjo organizacijos (PPO) dalis. Sužinokite, ar būtina kreiptis į specialistą, ir nustatykite papildomo draudimo plano kainą ar procentą.

Receptinių vaistų aprėptis

Receptų išlaidos sudaro didelę sveikatos priežiūros išlaidų dalį. Palyginkite kiekvieno plano bendrojo apmokėjimo sumą. Bendrasis mokėjimas yra pinigai iš kišenės, sumokėti prieš jūsų draudikui pasiimant dalį. Pažvelkite į išskaitomos sumos dolerį sumą, kurią turite patenkinti, kol padengsite visas receptų išlaidas.

Papildomos išmokos

Gali būti papildomų norimų išmokų, kurių neapima įprastas „Medicare“. Tai gali būti labai svarbu, atsižvelgiant į jūsų situaciją. Tam tikra papildoma aprėptis gali būti klausos, dantų ir regėjimo aprėptis.

Bendra plano kaina

Planas, suteikiantis daugiau galimybių, paprastai bus brangesnis. Turite nustatyti, kas jums svarbiau - laisvė pasirinkti savo paslaugas ir paslaugų teikėjus arba sumažinti minimalias mėnesines sveikatos priežiūros išlaidas. Atidžiai palyginę planus, galite sumažinti „laimingos terpės“ išlaikymo išlaidas ir vis tiek turėti norimas tiekėjo ir paslaugų galimybes.

„Medicare“ trūkumų padengimas gali padėti sumažinti bet kokius rūpesčius, susijusius su mokėjimu už medicininę priežiūrą, kurios neapima „Medicare“ planas. Galite įsigyti „Medigap“ polisą, kai tik sulauksite 65 metų, ir galėsite užsiregistruoti į įprastas „Medicare“ išmokas (A ir B dalys).

Jei išeinate į pensiją, sužinokite, ar jūsų darbdavys siūlo pratęsti jūsų dabartines sveikatos priežiūros išmokas, kad papildytų jūsų „Medicare“ išmokas. Jei vis dar nesate tikri dėl papildomo draudimo sumos, kurios jums gali prireikti, pasitarkite su savo draudimo agentu. Jie gali padėti jums rasti prieinamą planą su tinkamomis aprėpties parinktimis.